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Questionário - questões 38 a 51

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Editora: Oquesana Silva

Colaboradores: Airton J. Camilotti Jr; Danilo Burko; Guilherme Garrido; Larissa Fabri; Luis Brandão

Quais os elementos integrantes da identificação do pacienteEditar

1.Nome completo

2.Idade ou data de nascimento

3.Sexo

4.Estado civil

5.Nível educacional/escolaridade

6.Profissão, se aposentado, perguntar antiga ocupação

7.Religião

8.Naturalidade/Procedencia/onde mora atualmente

Na História Mórbida Familiar, quais as doenças que obrigatoriamente devem ser investigadas, quando não mencionadas espontaneamente, cite 4Editar

Diabetes, hipertenção arteial, neoplasias, tuberculose, coronariopatias

Quais os dados a serem questionados na historia menstrual, cite 7Editar

1.Menarca

2.Data da ultima menstruação

3.Características do ciclo ( frequência e duração do ciclo, quantidade)

4.Metodos anticoncepcionais (qual toma, desde quando, quem indicou)

5.Menopausa

6.Climaterio

7.Sintomas Associados

Quais os dados a serem questionados na historia obstetrica, cite 5Editar

Número de gravidezes, número de parto normal, número de cesárea, aborto (GIIPICIA0). Doenças associadas, como hipertenção e diabetes

Quais os dados a serem questionados na história mórbida pregressa, cite 4Editar

Doenças comuns na infância, idade adulta, acidentes, cirurgias, traumas, transfusões, alergias, vacinas, uso de medicamentos, detalhar todos os dados (quando, como qual, desde quando, até quando, onde, quem operou)

Quais os dados a serem questionados nas condições e hábitos de vida, cite 9Editar

Alimentação, habitação (detalhar o tipo de casa e condições sanitáriasse for o caso), prática de exercício físico, atividade sexula, DST, tabagismo, etilismo, lazer, viagens, contato com animais, uso de drogas ilícitas, transfusão.

Em relação ao questionamento sobre medicamentos quais os itens a serem questionados, cite 4Editar

Quais os medicamentos, quem indicou, a quanto tempo esta tomando, qual a dose e qual o intervalo


Qual a estratégia utilizada para a coletanea de informações na revisão de sistemasEditar

Será feito um questionamento, uma investigação sobre cada sistema ou área do corpo a fim de descobrir enfermedades ou queixas não interrogadas antes. Importante usar um padrão de perguntas, por exemplo, "Agora vou fazer uam série de perguntas rotineiras sobre o seu corpo", " Eu direi uma parte do seu corpoe o sr(a) me informará se sente algo relacionado a ele" e não usar perguntas compostas.

Como deve ser feita a anotaçãoda Queixa PrincipalEditar

Deve ser anotada com as proprias palavras do paciente e  estar entre aspas

Descreva um método quantitativo de avaliar o abuso do álcoolEditar

Pedir ao paciente que expresse em quantidades quanto ingere de álcool, uma latinha de cerveja, ou uma garrafa, ou uma taça de vinho, o tipo de bebida, e a quantidade de veses que toma, se é por semana, ou por dia, ou em um evento, etc....completar

Qual a quantidade de álcool absoluto em 1 dose de bebida segundo os padrões internacionaisEditar

8g de álcool

Descreva o mnemônico CAGE e qual a sua funçãoEditar

É um método usado para abordar pacientes com alcoolismo. Considera-se o paciente como portador de acoolismo quando 2 ou mais respostas são positivas. CAGE ( Cut, Annoyed, Guilty,Eye Openned) que traduzindo ao português ficaria mais ou menos assim:

1. O sr. ja teve necessidade de cortar o uso de álcool

2. Alguém de sua família ja se sentiu aborrecida por que o sr estava bebendo

3. O sr ja se sentiu culpado por estar bebendo

4. o sr ja teve necessidade de acordar pela manhã e la beber para se sentir melhor

Qual a fórmula para o consumo tabagicoEditar

Núm. anos X Núm. cigarros/20 = x maços/ano

Cite 4 oportunidades que acontecem na transição da anmnese para o exame físicoEditar

1. Oportunidade à última palavra, alguma pergunta que o médico esquceu de fazer durante a entrevista poderá fazer nesse momento

2. Explicar os atos médicos adotados durante o exame físico

3. Especificar qual conduta o paciente deve seguir

4. Privacidade

"Atenção ao conforto do paciente"

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